长护险管理平台

围绕长期护理保险业务全流程设计的管理平台,覆盖失能评估、护理计划、服务派单、费用结算、基金监管等关键环节。

长护险管理平台 – 长期护理保险全流程数字化监管解决方案 | 南京爱普雷德
长期护理保险数字化监管解决方案

长护险管理平台

全流程数字化 · 服务可追溯 · 基金可监管

面向医保/民政部门,覆盖失能等级评估、服务机构管理、服务工单调度、服务过程监管、费用结算审核、基金风险防控全流程,实现长护险业务规范化、数字化、精细化管理。

长护险业务监管驾驶舱
失能评估
等级评定 · 结果公示
服务机构
准入 · 考核 · 退出
服务工单
派单 · 签到 · 签退
费用结算
审核 · 拨付 · 对账

产品概述

长护险管理平台围绕长期护理保险制度运行全链条,构建”评估—服务—结算—监管”四位一体的数字化管理体系,打通医保部门、经办机构、服务机构、护理人员和失能老人之间的信息壁垒。

平台通过标准化失能评估流程、规范化服务工单调度、实时化服务过程监管、智能化费用审核结算,确保长护险基金安全高效运行,切实保障失能老人基本护理需求。

  • 失能评估全流程线上化,评估标准统一、结果可追溯
  • 服务机构与护理人员准入管理,服务质量动态考核
  • 服务工单智能派单、GPS定位签到、服务过程留痕
  • 费用自动审核结算,基金风险实时预警

平台核心能力

失能等级评估
服务机构管理
护理人员管理
服务工单调度
服务过程监管
费用结算审核
基金风险防控
数据统计分析

政策导向

国家层面持续推进长期护理保险制度试点,长护险管理数字化成为必然要求。

《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》

明确扩大长护险制度试点范围,要求建立统一的失能等级评估标准,规范护理服务供给,加强基金监管,提升管理服务效能。

“十四五”国家老龄事业发展规划

提出完善长期护理保险制度,健全失能老人照护服务体系,推动护理服务标准化、信息化建设,实现护理服务全过程可追溯。

核心功能模块

覆盖长护险业务全流程,实现从评估到结算的闭环管理。

失能等级评估

标准化评估流程,线上申请、评估派单、现场评定、结果公示,评估数据全程留痕。

服务机构管理

服务机构准入审核、协议签订、服务范围管理、服务质量考核、退出机制全流程管理。

护理人员管理

护理人员资质审核、持证上岗、服务排班、服务评价、绩效统计一体化管理。

服务工单调度

服务申请受理、智能派单、护理人员接单、服务计划制定、工单状态实时跟踪。

服务过程监管

GPS定位签到签退、服务照片上传、服务内容记录、家属评价反馈,服务全过程可追溯。

费用结算审核

服务费用自动计算、异常费用筛查、机构申报审核、医保拨付对账,结算流程规范化。

基金风险防控

服务频次异常预警、费用异常预警、机构考核预警,多维度风控模型守护基金安全。

数据统计分析

受益人数、服务人次、费用支出、机构排名等多维度统计报表,辅助决策分析。

落地价值

从监管部门、服务机构到失能老人,平台带来全方位价值提升。

对监管部门

实现长护险业务全流程数字化监管,提升管理效能。

  • 失能评估标准统一,评估结果公正透明
  • 服务过程实时可查,杜绝虚假服务
  • 基金支出明细清晰,风险自动预警
  • 数据报表自动生成,辅助政策决策

对服务机构

规范服务流程,提升运营效率和服务质量。

  • 工单自动分配,护理人员排班更合理
  • 服务记录线上化,减少人工台账
  • 费用自动核算,结算申报更便捷
  • 服务评价反馈,持续改进服务质量

对失能老人

保障基本护理需求,让老人安心、家属放心。

  • 申请流程简化,足不出户享服务
  • 护理人员持证上岗,服务更专业
  • 服务过程可查看,家属更放心
  • 问题反馈渠道畅通,权益有保障

为什么选择我们

政策合规

严格对照国家长护险制度试点要求设计业务流程

全流程闭环

评估—服务—结算—监管全链条数字化管理

风控精准

多维度风控模型,异常服务和费用实时预警

落地经验

深耕智慧养老领域十余年,上百个落地项目服务经验

快速交付

成熟产品快速部署,配套运营服务全程支持

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