中国不但是一个人口众多的国家，而且是一个老龄化社会程度比较高的国家。
一、居家养老是最适宜的选择。
“七普”后全国有2. 6亿老年人，国家、集体和个人不可能建造那么多的养老机构，把老年人养老都包起来，根据我国人口国情居家养老是最适宜的选择。
居家养老是数千年来中国养老文化的传统。中国人口居住以家庭为核心，在家养老天经地义。这就是中国养老的文化属性。这是中国人的家庭观、乡情观和属地观数千年的传统。
纵观中华民族的文明史，家庭人员对家庭有强烈的热爱和责任，把家庭打造得和谐温馨，对父母尽孝，老年人年龄越大，小辈越是关心好老人。父母，爷爷奶奶，甚至祖母祖父，四世同堂。家庭在尊老的同时，老年人对小辈也十分热爱、关心和体贴。整个家庭其乐融融。农村有句俗语，“家有老，是活宝”，把老年人视为宝贝。
居家养老是家的根脉所系。
人的一生都是以家庭为单元。中国有句俗话“叶落归根”。“根”可以理解为家乡和家庭。即使在海外也经常要与家庭通通电话。老年人亡故，也要安葬在自家的土地上，和祖上相邻。宋朝陆游《示儿》诗曰：“死去元知万事空，但悲不见九州同。王师北定中原日，家祭无忘告乃翁”。这就是一个人的家庭观。
一个人从出生到年老亡故都与乡邻相伴。孩子出生，乡邻要去看望，说说好话。在整个人生中和村巷的老年、青年、小孩你来我往，互通有无，人老去世了，村上的人要把他要抬到山上安葬。这就是一个人的乡邻观。
中国人还有一个属地观。我是这块地方的人，我要维护好这块土地和这块土地上的人。那怕人在外地或人在外国，总是爱着自己的国家、自己的家乡、自己的家庭和同一块土地的人。中国人这个观念相当强烈。所以有些老年人到了相当年龄要回到故乡，葬在故乡，不愿做“亡灵流浪子”。国家前副主席荣毅成先生看到自己年事已高，决心到无锡家乡走一走看一看，去世之后他完全有条件安葬在八宝山，但他偏偏要安身在无锡。
我们党和人民政府的的确确为人民谋福祉。从惠山区西片七个镇（街道）来看，由于国家征用土地，农村人口拆迁住进小区，农民、职工都有社会保险和医疗保险。居住小区环境优美，人脉关系也比在农村要多。有些老年人说，现在真的住在天堂。所以老年人一般不想离开家，在新家居家养老。
住新居环境条件好。
现在居民所住小区真的越来越好。每个小区都是绿树成荫，道路清洁，空气清晰，四季花开，花香鸟语。走进社区心旷神怡。大多数安居房建设在街镇附近购物方便。
住新居乡邻不寂寞。
大多数村庄搬迁至少半个行政村乃至一个行政村，不断老邻居，又添新邻居，好相处好交流不寂寞。
住新居体检也方便。
政府对老年人十分关心，每一年或两年一次给老年人体检，社区会准时通知老年人，在体检时社区还派出人员做好导检，不用老年人担心。
住新居养老成本低。
居家养老就是一个老年人平常生活的成本，衣、食、行、水、电、气也用得有限。钱桥街道办事处给失地农民发放生活费补助。所以，居家养老有它的现实意义。
二、高龄老人居家养老的困境。
（一）生活自理存在困难。我们发现每个社区都有几个高龄老人生活不能自理，不能上街购物，不能烧饭做菜，不能做家庭清洁卫生，只能依靠子女班前班后照顾吃饭和家庭调理。
（二）生病就医缺少预感。由于老人独居在楼上，不与他人交流，有病总是忍一忍，子女又不易觉察，真正生起病来要花成本。
（三）行动不便居家寂寞。住在高楼老年人既无人聊天又无人疏导，在家“看”家，深感寂寞。
（四）突发事情无法处置。高龄老人由于行动不便和迟缓，用电用气有隐患一般不觉察，发生火警不会处置不会报警，如果白天容易被人家发现，如果在夜里或许要出大事。
三、谁来担当居家养老人的主责？
对于居家养老的家庭，子女首先要担负起全方位服务的主责，保障老年人快乐安康幸福。
（一）要注意增强对老年人赡养的观念。中国从古至今有句格言，“养子防老，积谷防饥”。尊老敬老的核心是“孝老”。孝是道德的基础，是人格的起始。不养老不孝老就是“孽子”，名声极臭，谁也不肯背“孽子”的黑锅。子女不孝老人会受到社会的谴责。《老年人权益保障法》第二章“家庭赡养与扶养”第十四条规定“赡养人应当履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务，照顾老年人的特殊需要。”
（二）要注意照顾好老年人的饮食。饮食是老年人最基本的生存和生活条件。一般来说，老年人用餐应当和家庭人员同桌同时同餐，如老年人需要增加牛奶、鸡蛋等蛋白质要满足需要，以增强体质。
（三）要注意细微观察老年人的身体状况。老年人如有身体不适及时到医院检查。不要被老年人小毛小病独自扛着而疏忽。一般来说，老年人体质较差，一旦老年人产生疾病，会加快老年人的生理病变。小病不治大病来，家庭人员需要切切注意。
（四）要注意体察老年人心理变化引导快乐生活。现在大多数老年人乐观向上，但也不免有少数老年人有心理障碍，沉默寡言，有事想不开，钻“牛角尖”，这不利于老年人的身心健康。特别有思想障碍的老年人，家人一定要细微留心，引导好，关心好，照顾好，矫正好有思想障碍的老年人心态。
（五）要注意引导和培养老年人的兴趣。有的老年人喜欢种花，做小活儿；有的老年人喜欢读书，看报，听讲座；有的老年人喜欢参加集体团队活动。家人要投其所好，引导老年人身子动起来、手脚动起来，脑子动起来。要引导老年人不要相信传销，不要相信集资，不要相信高价保健品